El Hallux valgus es la consecuencia de una dislocación parcial de la articulación metatarsofalángica del primer radio. La cápsula interna (medial) se desgarra, el 1er metatarsiano se aleja del 2º y el dedo del pie gira hacia el 2º dedo. Siempre hay un hundimiento del antepié y a menudo hay una retracción de la "garra" del segundo dedo del pie.

Se citan varias causas como factores predisponentes de esta deformidad: predisposición familiar, zapatos de tacón alto, zapatos demasiado estrechos, primer metatarsiano corto, sobrepeso, etc. Sin embargo, el Hallux Limitus funcional es el principal factor de la deformidad y se encuentra sistemáticamente en el hallux valgus. En el examen clínico, la prueba de estiramiento del FHL es positiva en el 98% de los casos a pesar de la desviación del dedo del pie.

Considerando esto como un factor predisponente, siempre asociamos un procedimiento para liberar la polea del tendón del flexor largo del hallux en la corrección quirúrgica del hallux valgus.

Cuando la deformidad está comprobada y es sintomática, proponemos un tratamiento quirúrgico en forma de reajuste óseo del 1er metatarso asociado al recentrado de la tira sesamoidal mediante la liberación de las estructuras externas y la reconstitución de la cápsula en el lado medio de la articulación del 1er metatarso-falángica. A veces se añade una corrección de la falange basal del dedo gordo a la corrección ósea del primer metatarsiano. La corrección de la deformidad de los otros dedos del pie se realiza al mismo tiempo, si es necesario. Se propone sistemáticamente la tenólisis endoscópica del flexor largo del hallux para prevenir la rigidez de la articulación del primer metatarso-falángica y limitar el riesgo de recurrencia de la deformidad.